Senator Bernie Sanders taler ved en Care Not Cuts-samling den 9. juli 2017 i Covington, Kentucky.Bill Pugliano / Getty Images thc vape olie til salg online
Hvad betyder udtrykket enbetaler endda? Det er inde i Beltway-jargonen for at beskrive et regeringsmonopol over sundhedspleje.
Hvordan kan det være godt for nogen at give regeringen kontrol over sundhedsvæsenet? Læger og hospitaler kan kun få betalt, hvad den enkeltbetaler, regeringsmonopol beslutter, at de skal betales. Der ville ikke være nogen anden, som en læge eller et hospital kunne henvende sig til for at finansiere at opretholde et førsteklasses sundhedsvæsen.
Enkeltbetalende regeringsmonopol ville endda have beføjelse til at beslutte, hvilken sundhedspleje enhver læge eller et hospital kunne yde, gennem sin eneste enhedskontrol over betaling for sundhedsvæsenet. Enbetaler er den eneste enhed, der betaler for enhver sundhedspleje, hvor som helst. Så det bestemmer, hvad sundhedspleje bliver betalt for og leveret, og hvad ikke.
Hvis den enkeltbetaler beslutter, at seniorer over en bestemt alder ikke skal få hofteudskiftninger, betaler ingen for eller giver hofteudskiftninger til disse seniorer. Ditto for kræftbehandling. Eller hjerteoperation. Eller sundhedspleje for tidlige nyfødte. Amerika er legendarisk for den sundhedspleje, det yder for at redde nyfødte liv. Men under Bernie Sanders 'enkeltbetalerplan ville regeringen have beføjelse til at afskære den.
Det samme gælder både patienter og sundhedsudbydere. Under et enkeltbetalersystem har patienten intet andet sted at gå, hvis den beslutter, at den ikke skal betale for den sundhedspleje, han eller hun har brug for. Det er det, der gør en enkeltbetaler til enkelt betale.
Amerika har allerede eksempler på enkeltbetalende sundhedssystemer. Den ene er Veterans Administration (VA), som naturligvis er berygtet for ikke at give veteraner den sundhedspleje, de har brug for. Veteraner dør alt for ofte og venter på sundhedspleje fra VA.
En anden er Medicaid, der til trods for at bruge hundreder af milliarder i skatteydernes midler hvert år ikke betaler lægerne og hospitalerne nok til at forsikre de fattige, der er afhængige af programmet, essentiel sundhedspleje, når de har brug for det. En dreng fra en fattig familie i Maryland døde af tandpine , fordi infektionen spredte sig til hans hjerne, før hans mor kunne finde en tandlæge, der tog Medicaid.
Men dette er det samme problem med det såkaldte enkeltbetalersystem over hele verden. I hvert land med et enkeltbetalt regeringsmonopol på sundhedspleje misbruger regeringen sin magt til ration og nægter sundhedspleje.
Langs den nordlige grænse i Amerika serverer sundhedsfaciliteter regelmæssigt syge canadiere, der flygter fra deres land for at redde deres liv. Faktisk har Obamacare sit eget dødspanel, der har beføjelse til at nægte sundhedspleje, det såkaldte Independent Payment Advisory Board (IPAB), der fortjener sin egen kolonne. Det har endnu ikke forårsaget en revolution, fordi bestyrelsen endnu ikke er trådt i kraft.
Alt dette afspejler et andet problem med et enkeltbetalt regeringsmonopol. Der er ingen konkurrence for enkeltbetaleren. Så der er ingen incitamenter for enkeltbetaleren til at betjene forbrugerne; det finansieres af skatter. Så enkeltbetalere går ikke ud af forretning, ligesom regeringer ikke går ud af drift.
Alt i alt er enbetaler kun godt for regeringen - som får massiv magt og kontrol over læger, hospitaler og forbrugere som følge heraf og dikterer, hvad sundhedspleje læger og hospitaler kan tilbyde, og hvad sundhedspleje forbrugere kan få. Det er et vidnesbyrd om, hvordan demokratier, der ikke er i berøring, er blevet til at tænke, der vil appellere til det amerikanske folk.
Alligevel fejer denne refleksion over Bernie Sanders tanker det Demokratiske Parti lige nu. Han fører hele partiet ind i, hvad Ronald Reagan kaldte historiens affaldsspand med sin åbenlyse bløde socialisme. Hvis det blev indført, ville det tage Amerika endnu længere ned ad stien til et tredjelandes land, hvilket er den grundlæggende transformation af Amerika, som Obama startede.
Det er fordi den nye bløde socialisme hos Demokraterne, Sanders og Obama er anti-vækst. Dette er grunden til, at Amerika har været fast i langvarig stagnation under Obamas politikker, og hvorfor den udenforstående Donald Trump blev valgt til præsident frem for Hillary Clinton, der lovede endnu mere af det samme.
Peter Ferrara er seniormedarbejder ved Heartland Institute og seniorpolitisk rådgiver for National Tax Limitation Foundation. Han tjente i Det Hvide Hus Kontor for Politikudvikling under præsident Reagan og som associeret viceadvokat i USA under præsident George H.W. Busk.
